百日咳如何检查及诊断

来源 :北京崇文门中医医院 发布日期 : 2018-07-26浏览次数 :

相信很多人听到百日咳并不陌生但是也不是很了解，百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，自从广泛实施百日咳菌苗免疫接种后,本病的发生率已经大为减少。百日咳的临床特征为咳嗽逐渐加重，呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽终末出现深长的鸡啼样吸气性吼声，病程长达2～3个月，故有百日咳之称。那么百日咳如何检查及诊断呢?下面有请北京崇文门中医医院中医肺病科科主任邱宁为我们介绍一下：

《百日咳如何检查及诊断》

　　百日咳如何检查及诊断

　　一、 百日咳的检查方法

　　1.白细胞计数

　　在卡他期和痉咳期将结束时，计数超常，大约(20～50)×10^9/L，其中六到八成是淋巴细胞。如患者出现继发性感染，那么淋巴细胞的数量可能下降。

　　2.细菌培养

　　使用拭子从鼻部取样，或用取样碟取样。用 B-G培养基培养，可获得阳性结果。

　　3.荧光抗体染色法

　　鼻咽拭子取样制成涂片，并用荧光标记特异性抗体后，放置于荧光显微镜下来检查其病菌生长情况。本法简单易行，但特异性不够理想。

　　4.血清学检查

　　通过进行双份血清凝结实验和补体结合实验，检查血清中有关抗体效价。如效价有明显上升，可认为受试者患病。另外还有一些辅助手段，如酶联免疫吸附法，来帮助病情的确认。此外单份恢复期血清凝集抗体实验，也可用来作为诊断手段。

　　5.细菌特异性核酸检测：在DNA聚合酶链式反应技术的帮助下，完成本检测。该检测的优越性在于灵敏度高，且特异性比较理想。

　　二、百日咳的诊断方法

　　1.流行病史

　　有过与百日咳患者接触的经历，可能在之后的7-14天内出现病情。这种现象主要会出现在幼儿身上。

　　2.临床特征

　　初期的症状有点像感冒、咳嗽、偶发低烧。之后病情越发严重，咳嗽越来越厉害，尤其是夜里。1星期后，病人会时常出现喉咙痉挛的现象，吸气后出现长长的鸣声。一般来说，肺部没有其他异常。

　　3.血象

　　白细胞数量激增，淋巴细胞数量也大幅度增加。

　　4.病原学于血清检查

　　(1)细菌培养：早期患者多呈阳性。

　　(3)荧光抗体染色法：结果为阳性。

　　(3)血清学检查：双份血清凝结实验或单份恢复期血清凝集实验，效价增加4倍以上。为了进行早期诊断，也经常使用酶联免疫吸附法对百日咳特异性免疫球蛋白含量进行定量分析。

　　百日咳如何检查及诊断就为您介绍到这里了，相信大家看过之后会有所了解。百日咳疾病潜伏期较长，一旦发病病程可达百日，因此建议大家要注意自身变化，如有类似症状要及时到专业的治疗呼吸疾病的医院进行诊断治疗，以免延误病情。咨询热线：010-65206118。