百日咳如何确诊

来源 :北京崇文门中医医院 发布日期 : 2018-07-26浏览次数 :

相信很多人听到百日咳并不陌生，百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，传染性强，在喉部、气管及肺部产生细菌性感染。一般来说，婴儿在2个月、4个月和6个月的时候接种疫苗，在1岁到1岁半之间再次接种，4到6岁之间还要接种一次。临床特征为阵发性痉挛性咳嗽伴有深长的“鸡鸣”样吸气性吼声。那么百日咳如何确诊呢?下面有请北京崇文门中医医院中医肺病科科主任邱宁为我们介绍一下：

《百日咳如何确诊》

　　百日咳如何确诊

　　如果是肺炎起病，数日后可发生剧烈咳嗽及痉咳，但痉咳后无鸡鸣样吼声，无夜间加重，全身感染中毒症状较重，肺部常有固定音，白细胞计数正常或偏高。经适当治疗后，症状在短期内即可减轻或消失。百日咳一般可分为4个阶段，临床症状有卡他期和痉咳期。

　　1、潜伏期

　　潜伏期5～21天，一般7～14天。

　　2、卡他期

　　从发病开始至出现痉咳，一般1～2周。开始症状类似感冒，除咳嗽外，可有流涕、喷嚏、低热，也可只有干咳。当其他症状逐渐消失时，咳嗽反而加重，日轻夜重，渐呈痉咳状。

　　3、痉咳期

　　数天至3个月。阵发性、痉挛性咳嗽为本期特点。发作时咳嗽成串出现，咳十余声或数十声，直到咳出痰液或吐出胃内容物，紧跟着深长吸气，发出鸡鸣样吸气吼声。咳嗽剧烈时，可有大、小便失禁，双手握拳屈肘、双眼圆睁、面红耳赤、涕泪交流，头向前倾、张口伸舌、唇色发绀等，表情极其痛苦。轻者一日数次，重者一日数十次，以夜间为多。当奔跑、进食、受凉、烟熏、哭吵等均可诱发。发作前一般无明显预兆。

　　4、恢复期

　　咳嗽发作次数减少，程度减轻，不再出现阵发性痉咳。但若遇到浓烟等刺激，或有呼吸道感染时，可以重复出现阵发性痉咳。

　　需要注意的是，新生儿和幼婴儿常无典型痉咳，往往咳嗽数声后即出现屏气发绀，易致窒息、惊厥。呼吸动作可停止在呼气期，心率先增快，继而减慢乃至停止。3个月的宝宝常表现为阵发性屏气、青紫、窒息，而不像大孩子出现典型剧烈的痉挛性咳嗽，有的甚至出现全身痉挛、意识丧失乃至死亡。

　　痉咳期后，患儿的咳嗽逐渐减轻而进入恢复期，恢复期约有2~4周的过程，有的宝宝在病后半年内仍有发作性痉孪性咳嗽出现。为预防百日咳，家长应定期将小儿带到防疫站进行预防接种，但有惊厥史的小儿不能接种。

　　百日咳如何确诊就为您介绍到这里了，相信大家看过之后会有所了解。百日咳疾病潜伏期较长，一旦发病病程可达百日，因此建议百日咳患者及家属要注意病情变化，如有以上症状要及时到专业的治疗呼吸疾病的医院进行诊断治疗，以免延误病情。咨询热线：010-65206118。