运动性哮喘有哪些发病特征

来源 :北京崇文门中医医院 发布日期 : 2018-01-26浏览次数 :

　　运动性哮喘有哪些发病特征?在日常生活中，有些朋友在运动过后突然觉得呼吸很快，就怀疑自己得了运动性哮喘。因为对运动性哮喘基本常识的缺乏，导致自己整天疑神疑鬼，从而影响了工作和生活。及时有效的了解运动性哮喘的发病特征能快速的发现疾病，并进行正确的治疗。那么，运动性哮喘有哪些发病特征呢?

　　运动性哮喘有哪些发病特征?

　　1、运动越剧烈，诱发哮喘的机会越多、越重;运动持续时间越长，诱发哮喘的机会越多。一般说来，剧烈运动5—10分钟后才可能引起运动性哮喘发作，短于5分钟很少引起哮喘发作。

　　2、运动性哮喘多发于哮喘息者，且有家族倾向性，患者亲属中哮喘息者较多，气道对运动的耐受性较差，气道高反应性较多见。

　　3、运动后呼气流速峰值(PEFR)和第一秒用力肺活量(FEVl)，运动性哮喘息者与健康人之间有明显差异。有人提出，运动后PEFR或FEVl，下降大于10%，应警惕可能合并哮喘，而大于15%，则应视为异常。

　　4、运动性哮喘典型的发病过程呈3个阶段。第l阶段，即运动开始及运动中。由于交感神经兴奋性增高和通气血流分布好转，PEFR、FxVl均有提高，提示气道扩张，Pa队轻上升;第2阶段，即运动停止后2—5分钟。支气管痉挛，气道阻力增加，肺泡过度充气，PEFR、FEVl均明显降低，类似于支气管哮喘急性发作。此时P。o 2明显下降，而P。C02亦有下降趋势，可伴随轻重不一的乳酸血症，严重者可伴明显P aCO z下降，呼吸性碱中毒;第3阶段，即运动停止后1—2小时内。气道痉挛逐步缓解，哮喘症状好转，PEFR、FEVl恢复至运动前水平。但如在这段时间内，重复诱发哮喘的同种等量运动，气道痉挛较前减轻，气道阻力增加达不到第1次运动后的水平，PEFR、FEVl下降不足首次运动后下降的一半，这个阶段称之为“气道不应期”。

　　自先兆期到哮喘发作开始的时间不一致，可从几秒钟、几分钟至数日，但大部分在数分钟内即可发作，在发作前有烦躁不安或少动、精神不佳等先兆症状。如能详细询问病史，肯定其先兆期症状，在先兆期内及时注意防治，则对控制哮喘发作很有益。一旦哮喘已经发作，再投医用荮控制较为困难。但并不是每一次哮喘发作都有先兆期，有时吸入某些物质可突然发作，更多的是在睡眠中突然惊醒而发作。

　　专家提示：我们必须一些了解一些运动性哮喘发生的原因，做好防治工作，对于进一点降低此类疾病的发病率具有积极意义。

　　运动性哮喘的病因

　　一、药物：有些药物可引起哮喘发作，如心得安等因阻断β2-肾上腺素能受体而引起哮喘。

　　二、吸入物：吸入物分为特异性和非特异性两种。

　　前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。职业性哮喘的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等，此外，非特异性的尚有甲醛、甲酸等。

　　三、食物：

　　由于饮食关系而引起哮喘发作的现象在哮喘病人中常可见到，尤其是婴幼儿容易对食物过敏，但随年龄的增长而逐渐减少。

　　引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。

　　四、精神因素：病人情绪激动、紧张不安、怨怒等，都会促使哮喘发作，一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。