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    肺大泡的危害有很多,瘦高个儿更要注意!

    来源 :北京崇文门中医医院 发布日期 : 2021-01-26浏览次数 :

      肺大泡,在肺部影像学检查报告中很常见,也有很多人因此而就诊,肺大泡究竟是什么?是“坏”毛病吗?有什么危害?如何治疗?平时需要注意什么吗?我们请北京崇文门中医医院肺病科孙玉德主任为大家讲解。

      我们想要明确肺大泡是什么,首先需要了解肺脏的结构,人类的呼吸系统,是由呼吸道和肺脏组成的。上呼吸道包括鼻、鼻窦、咽和喉,是气体进入身体的门户。喉以下与气管相连,气管向下一分为二,分成左侧和右侧的主支气管,主支气管再向下逐层分支,越来越细,变成各级支气管,为下呼吸道。

      呼吸道其实就是我们呼吸时气体输送的管道,气体经过呼吸道最终进入肺脏,肺脏的主要结构就是肺泡。肺泡,是半球状的囊泡,外周是有上皮细胞组成的肺泡壁,中间是气体。

      全肺有大约3亿个肺泡,每个肺泡的直径只有0.1~0.25mm大小,按照特定的顺序排列在一起。肺泡与肺泡之间称为“肺泡隔”,隔里有毛细血管网以及各种平滑肌纤维、弹性纤维等等。肺泡与肺泡隔共同组成了肺脏。

      一、肺大泡是怎么形成的?

      如何更通俗易懂的理解肺大泡是什么呢?孙玉德主任给打个比方,肺泡就像一个个小小的充满空气的房间,肺泡隔就像连接各个小房间的墙壁,墙壁中除了钢筋水泥,还有水电管道在其中穿行,无数的小房间共同组成了肺脏这个大“房子”。

      由于肺泡很小,正常情况下,在胸部X线或胸部CT上,无法单独显影。但是,如果因为各种原因,导致肺泡隔组织破坏,“墙”破了,肺泡之间的气体相通,许多肺泡相互融合,变成一个更大的气囊,小房间变成了大房间,在做CT检查的时候被显影,就成了影像学可见的“肺大泡”。

      所以,肺大泡本身并不是一种疾病的名称,而是由于各种原因而出现的肺部的一种异常的表现,所以根本无从谈“良恶性”。

      二、导致肺大泡形成的因素有很多

      老年人肺泡壁弹性下降:肺大泡在中老年人群高发,特别是长期吸烟者或者有粉尘、有毒有害气体的接触者。

      随着年龄增长,肺泡隔里的弹性纤维、胶原纤维等成分会减少或老化,肺泡壁的弹性随之下降,就像人老了脸上会长皱纹一样,肺泡壁的弹性下降了,容易出现破裂和漏洞,而产生肺大泡。

      长期吸入有害物体:如果有长期的烟草或粉尘、有害气体的暴露史,这些物质都会损坏肺泡壁,引起肺大泡的形成。

      其他肺部疾病:如果以前曾经有过肺结核、肺炎、支气管扩张等肺部疾病史,这些疾病留下的陈旧性疤痕长期牵拉周边的肺泡组织,也可能产生局部的肺大泡。

      先天性肺大泡:还有少数人的肺大泡是先天性的,多数位于两肺尖部,可以是一个或多个,偶尔可以很大而压迫周围正常的肺。

      这种先天性的肺大泡最常见于瘦长体型的年轻人,男性更多见,一般要做CT才能发现。

      肺大泡可以是一个,也可以是多个。肺大泡的危害视程度而定相邻的肺大泡还可能会连接在一起,逐渐融合变成更大的肺大泡。总体来说,肺大泡的形成会使得可供正常气体交换的肺泡膜面积减少,损害肺脏的气体交换功能,对身体是有害的。

      对呼吸功能的影响达到怎样严重的程度,与肺大泡的数量及大小有关。数量越多、直径越大,则对呼吸的影响越大,人越容易出现胸闷、气短等症状。但是,在健康体检中偶然发现的肺大泡,如果数量少而且小,本人又没有明显的症状,只需要定期复查,在日常生活中注意避免吸烟或者二手烟的摄入等即可。

      三、肺大泡危害要重视

      肺大泡破裂会变成气胸,病人可能会感到突发的胸痛、胸闷、气短,伴或不伴刺激性咳嗽,需要立即到医院就诊。如果肺大泡非常大,或者位置靠近肺的周边,尤其是肺尖,仍有破裂的可能性。肺尖部有多发先天性肺大泡的年轻小伙子,在打篮球等剧烈运动后肺大泡破裂的病例在急诊经常会遇到,需要提高警惕。

      北京崇文门中医医院肺病科孙玉德主任谈中医治疗肺大泡:宣肺平喘,消痰止咳,通气活血,散结复弹,修复气道炎性病灶,消除气流阻塞和气道高反应性以治标。温阳固本,整体调节,增强机体适应性调节以治本。