近年来肺间质纤维化的病人在临床上比较多见,病情随着年龄、肺功能下降而逐渐加重。
到底是什么原因引起的肺间质纤维化?北京崇文门中医医院肺病科刘广玲主任讲,肺间质纤维化分类很多,按病因分为已知病因和未知病因两大类。
一、常见的明确的病因
明确的病因有最常见的是职业粉尘接触史;职业环境因素、药物、放射和结缔组织疾病,有害气体吸入导致肺间质纤维化;
如吸进无机粉尘包括二氧化硅、石棉、滑石、锑、铝、煤、铍、钡、铁等。还有风湿、类风湿等风湿免疫系统疾病、遗传因素等,
感染性病因有真菌、病毒和非典型病原体等的感染。药物因素有胺碘酮、博莱霉素、甲氨蝶呤等。
结缔组织疾病诸如类风湿性关节炎、多发性肌炎/皮肌炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮等也可引起肺间质纤维化。
而放射性因素通常指肿瘤的放射性治疗(简称放疗)。长期高浓度氧疗也可引起肺间质纤维化。
还有很多病因无法明确。该病严重危害人类生命健康,一旦确诊建议积极治疗延缓疾病进展,可以提高生活质量和延长寿命。
二、未知病因
对于未知病因引起的肺纤维化,目前机制尚不明确;而其中的危险因素包括吸烟和环境的暴露。
相对危险性较高行业如木材业、金属矿、金属产品制造等都可能是不确定因素。吸烟被公认为本病的最重要的发病因素。
三、肺纤维化患者的饮食注意
1、少食多餐
临床上肺纤维化患者多伴有营养不良,一方面机体营养需求会增加;另一方面,肺纤维化患者多伴有腹胀、食欲不振等消化道症状,影响营养物质的吸收。
少食多餐可以迎合营养需求,也可避免饮食不调有碍脾胃运化。再者,间质性肺病患者往往应用激素治疗的同时,多会出现食欲亢进的情况,少食多餐也可有效的帮助机体控制体重。
2、少食辛辣、煎炸等刺激油腻食物:
平素饮食宜清淡,辛辣、煎炸油腻等食物,容易助湿生痰热,引起痰热蕴肺,加重病情;
再者辛辣、煎炸等食物易引起咽喉部高渗性,粘液分泌增多,引起气道高反应性,加重咳喘症状。
3、重度肺纤维化患者因呼吸急迫引起咀嚼、吞咽困难;软质、流质饮食既有利于消化吸收,又方便食用。
4、多饮水:重度肺纤维化患者因张口呼吸、出汗多、饮食少,机体常处于失水状态,致使痰液黏稠不易咯出。
及时补充水分,增加液体摄入量,对于防止和纠正失水具有重要意义,因此要鼓励患者多饮水。
北京崇文门中医医院肺病科刘广玲主任温馨提示:肺间质纤维化的患者可以适当的运动,以增强机体抵抗力,但要量力而行,不要剧烈运动,可以多做腹式缩唇呼吸,尽可能避免感冒,并寻找引起局部纤维化的原因,治疗基础疾病。